病理解剖

　　典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖4部分组成。疝环是疝内容物突向体表的门户，即腹壁的薄弱或缺损处;疝囊是由疝内容物推动壁腹膜经过疝环所形成的囊袋;疝内容物是进入疝囊的腹内器官或组织，常见的为小肠，大网膜次之;疝外被盖是指疝囊以外的各层组织。

　　临床类型

　　1易复性疝腹内压增高时，疝内容物进入疝囊，出现局部包块;当腹压减小或用手人工推送，疝内容物可以很容易完全回纳入腹腔。

　　2难复性疝疝内容物不能完全或完全不能回纳入腹腔但并不引起严重症状者称为难复性疝。疝内容物和疝囊壁发生粘连是常见原因。如果疝内容物进入疝囊并成为疝囊壁的一部分，称为滑动性疝。

　　3嵌顿性疝当疝环狭小而腹压骤然增高时，腹内器官被强行推挤并扩张疝环而进入疝囊，随后疝环弹性回缩，疝内容物被卡住而不能回纳入腹腔，称为嵌顿性疝。

　　4绞窄性疝若嵌顿疝长时间不能解除，疝内容物因血循环障碍而发生缺血坏死则称为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个不同的阶段，临床上很难截然区分，应特别注意。