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临床执业医师复习:胃、十二指肠的解剖
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2014-3-19

  胃、十二指肠的解剖

  (一)胃的解剖与生理

  1、胃的解剖:胃分为贲门胃底部、胃体部、幽门部三个区域。

  2、胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。

  ●记忆歌诀:

  食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;

  胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;

  贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;

  小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。

  3、●胃周围淋巴依据主要引流方向分为4群(考点):

  ①胃小弯上部淋巴液引流到腹腔淋巴结群;

  ②胃小弯下部淋巴液引流到幽门上淋巴结群;

  ③胃大弯右侧淋巴液引流到幽门下淋巴结群;

  ④胃大弯上部淋巴液引流到胰脾淋巴结群。

  歌诀:小弯上腹腔,大弯上胰脾(记、考点)

  小弯下幽门上,大弯右幽门下

  4.胃动脉:

  (1)来自腹腔动脉干(主要)

  ●记忆歌诀:左右网膜成大弯(胃网膜左右动脉)

  左右动脉成小弯(胃左右动脉)

  (2)来自脾动脉:脉胃网膜左动、胃短动脉、胃后动脉、

  ●记忆歌诀:左摸胃端后面脾

  胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。

  (二)十二指肠的解剖

  十二指肠悬韧带(treitz)是空肠起始部的标志,长25cm。


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