凡在月经前后或经期中出现下腹痉挛性疼痛、腰酸等其他不适以致影响生活和工作质量者称痛经。
(一)病因及发病机制★①
原发性痛经的发生与月经时子宫内膜合成和释放过多的前列腺素(PG)有关,同时受内分泌因素、遗传因素、免疫因素、精神、神经因素等影响。
(二)临床表现★★★③
主要症状是月经期下腹疼痛,疼痛于月经第一日最剧烈,呈阵发性痉挛性疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、四肢厥冷、出冷汗。妇科检查无异常发现。
(三)治疗要点★②
避免精神刺激和过度疲劳,以对症治疗为主,一般给镇痛、镇静、解痉类药物。
(四)护理措施★★★③
1提供心理支持,进行月经期保健的教育。
2缓解症状:腹部热敷和进食热的饮料如热汤或热茶。指导病人遵医嘱使用药物来治疗原发性痛经。
3避孕药物治疗适用于要求避孕的痛经妇女。