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临床执业医师实践技能知识:呼吸困难病因
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-5-28
    呼吸困难是指患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上患者用力呼吸,可见呼吸辅助肌参与呼吸运动,严重者可呈端坐呼吸甚至发绀。具体原因如下:
    (1)呼吸系统疾病 
    1)气道阻塞:支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及喉、气管与支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致狭窄或梗阻;
    2)肺脏疾病:如肺炎、肺脓肿、肺水肿、肺间质纤维化、肺不张、肺栓塞等;
    3)胸廓疾患:如严重胸廓畸形、气胸、大量胸腔积液和胸部外伤等;
    4)神经肌肉疾病:如脊髓灰质炎病变累及颈髓、重症肌无力累及呼吸肌等;
    5)膈运动障碍:如膈麻痹、高度鼓肠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤和妊娠末期。
    (2)循环系统疾病:各种原因所致的心力衰竭、心包积液。
    (3)中毒:如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、吗啡中毒和一氧化碳中毒等。
    (4)血液病:如重度贫血、高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症等。
    (5)神经精神因素:如颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑及脑膜炎症致呼吸中枢功能障碍,精神因素所致呼吸困难,如癔病。

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