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2013年药士考点精讲:药物的生物转化和药学研究
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-30
    药物的生物转化和药学研究
    基本概念:
    研究药物代谢的目的是了解药物在体内活化、去活化,解毒或产生毒性的过程
    指导:①合理的药物设计,②合理用药,③理解药物相互作用
    一、药物的生物转化对临床合理用药的指导
    1.药物的口服利用度
    首过效应使生物利用度降低
    2.合并用药—— 药物的相互作用
    相互作用来自两个方面:
    (1)化学性质之间的相互作用
    (2) 代谢过程中酶的作用对另一个药物的影响
    ①酶抑制剂
    使合用的药物代谢减慢、血药浓度增加,活性增加,毒性增加
    如 西米替丁是酶抑制剂,使华法林、苯妥英钠、氨茶碱、苯巴比妥、地西泮、普萘洛尔、合用使毒性增加,宜选用雷尼替丁和法莫替丁
    ②酶诱导剂 反之
    如 苯巴比妥是酶诱导剂,使洋地黄毒苷、氯丙嗪、苯妥英钠、地塞米松等代谢增加,半衰期缩短
    3.给药途径
    有高首过效应的药物,改变给药途径,如美昔他酚将口服改为直肠给药
    4.解释药物产生毒副作用的原因
    如抗癫痫药丙戊酸的代谢产物引起致畸毒性
    二、药物的生物转化在药物研究中的应用
    1.前药原理
    ①什么是前药:
    是指一些无药理活性的化合物,在体内经代谢生物转化或化学途径转化为有活性的药物
    ②前药修饰的目的
    前药修饰是药效潜伏化的一种方法,克服先导化合物的种种不良特点或性质
    ③前药修饰的主要用途:
    增加药物溶解度;改善药物吸收和分布;增加药物稳定性;减低毒性或不良反应;延长药物作用时间;消除药物不适宜性质
    ④前药的修饰方法:
    通常方法:将原药与某种无毒化合物(暂时转运基团)用共价键连接
    (1)成酯修饰
    (2)成酰胺修饰
    (3)成亚胺或其他活性基团的修饰 

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