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内科主治医师复习:结核菌素试验(简称结素)
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-29
    结素(结核菌素试验)是结核菌的代谢产物,从长出结核菌的液体培养基提炼而成,主要成分为结核蛋白,目前国内均采用国产结素纯蛋白衍生物(PPD)。我国推广的试验方法是国际通用的皮内注射法(Mantoux法)。将PPD 5U(0.1m1)注入左前臂内侧上中三分之一交界处皮内,使局部形成皮丘。48~96小时(一般为72小时)观察局部硬结大小,判断标准为:硬结直径<5mm阴性反应,5~10mm一般阳性反应,10~19mm中度阳性反应,≥20mm或不足20mm但有水疱或坏死为强阳性反应。
    结素试验的主要用途有:
    ①社区结核菌感染的流行病学调查或接触者的随访;
    ②监测阳转者,适用于儿童和易感高危对象;
    ③协助诊断。目前所用结素(抗原)并非高度特异,与其他分枝杆菌、诺卡菌和棒状杆菌等有共同的细胞壁抗原。

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