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内科主治医师复习:肝硬化有哪些表现及如何诊断
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-28
    肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3~5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象。
    一、肝功能代偿期  症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。
    二、肝功能失代偿期  症状显着。
    (一)肝功能减退的临床表现
    1.全身症状  一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。
    2.消化道症状。
    3.出血倾向及贫血。
    4.内分泌失调。 
    (二)门脉高压征的临床表现
    构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。
    面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黄疸、脾大、腹水、侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等。

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