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护士考试外科护理学知识:急性荨麻诊标准护理计划
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-2
    急性荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,起病急,病情严重时可引起过敏性休克、窒息等,病人十分紧张。护理要点是及早发现病情变化情况,预防并发症的发生、减轻病人的害怕心理。常见护理问题包括:(1)恐惧;(2)疼痛;(3)有过敏性休克的危险;(4)有窒息的危险。
    一、恐惧心理
    1.起病较急,皮肤剧痒。
    2.对病室的环境感到陌生。
    3.对健康状况突然变化感到恐惧,害怕死亡。
    二、主要表现
    1.自诉有恐慌,心神不安。
    2.哭泣,入睡后被恶梦惊醒,警惕性增高。
    三、护理目标
    1.病人能说出引起恐惧的原因和缓解恐惧的一些方法。
    2.病人心理压力减轻。
    四、护理措施
    1.向病人介绍疾病的有关内容,让病人了解病情,了解治疗方案,以减少思想顾虑。
    2.耐心倾听病人的感受,鼓励病人说出恐惧的原因,并作出有针对性的疏导。
    3.认真介绍与病人有关的医护人员、卫生员及其他急性荨麻疹治愈病例,增加病人治病的信心。
    4.指导家庭成员共同努力缓解病人的恐惧心理,如谈一些开心的事、听一些轻松的音乐等。

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