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护士资格考试辅导:帕金森病人标准护理计划
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-18
    帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人,起病缓慢,逐步进展。常以动作不灵,肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括:(1)躯体移动障碍;(2)有外伤的危险;(3)语言沟通障碍;(4)知识缺乏;(5)自尊紊乱;(6)营养不足;低于机体需要量;(7)舒适的改变。
    躯体移动障碍
    相关因素
    神经、肌肉受损;运动减少,随意运动减弱。
    肢体震颤与肌强直发作,运动障碍。
    主要表现
    动作不灵活,肢体僵硬。
    慌张步态,运动减少、减慢。
    行走时起动与终止均困难。
    护理目标
    病人能最大限度地保持运动功能。
    病人能自主且安全地移动躯体。
    护理措施
    评估活动能力的基础水平。
    评估四肢有无震颤、强直及其程度。
    给予足够的时间完成ADL训练,必要时给予帮助。
    指导并协助病人活动;指导病人学会利用辅助设施(如床栏和扶手等)自主移动躯体。
    鼓励病人行走时保持正确姿势,摆动双臂并目视前方。
    移开环境中的障碍物。
    重点评价
    体位变化与躯体协调性的关系改善程度。
    躯体活动障碍的适应性是否得到提高。
    病人是否能够自主且安全移动躯体。

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