作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-18
帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人,起病缓慢,逐步进展。常以动作不灵,肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括:(1)躯体移动障碍;(2)有外伤的危险;(3)语言沟通障碍;(4)知识缺乏;(5)自尊紊乱;(6)营养不足;低于机体需要量;(7)舒适的改变。 躯体移动障碍 相关因素 神经、肌肉受损;运动减少,随意运动减弱。 肢体震颤与肌强直发作,运动障碍。 主要表现 动作不灵活,肢体僵硬。 慌张步态,运动减少、减慢。 行走时起动与终止均困难。 护理目标 病人能最大限度地保持运动功能。 病人能自主且安全地移动躯体。 护理措施 评估活动能力的基础水平。 评估四肢有无震颤、强直及其程度。 给予足够的时间完成ADL训练,必要时给予帮助。 指导并协助病人活动;指导病人学会利用辅助设施(如床栏和扶手等)自主移动躯体。 鼓励病人行走时保持正确姿势,摆动双臂并目视前方。 移开环境中的障碍物。 重点评价 体位变化与躯体协调性的关系改善程度。 躯体活动障碍的适应性是否得到提高。 病人是否能够自主且安全移动躯体。
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