31.AOSC的基本病理改变是

　　A 胆管完全梗阻和胆管内化脓性感染

　　B 肝脏并发性脓肿形成并破溃引起腹膜炎

　　C 胆囊管完全梗阻并化脓性感染

　　D 胆道蛔虫及其形成的肝脓肿

　　E 管梗阻并胆囊坏疽

　　32.胆总管的血供来源主要是

　　A 胃右动脉的分支

　　B 胃十二指肠动脉的分支

　　C 门静脉的分支

　　D 肝固有动脉的分支

　　E 胆囊动脉的分支

　　33.下列哪项不是胆总管探查的指征

　　A 典型的胆绞痛及寒战、高热史

　　B 反复发生的梗阻性黄疸病史

　　C 术中见胆总管扩张，壁增厚

　　D 胰腺有慢性炎症，不能除外胆管病变

　　E 胆囊管闭塞

　　34.胆道蛔虫症的手术指征应除外

　　A 诊断明确且绞痛剧烈

　　B 并发重症胰腺炎

　　C 并发肝多发脓肿

　　D 并发胆道大出血

　　E 并发胆汁性腹膜炎

　　35.胆囊结石的疼痛特点不包括

　　A 多数为隐痛

　　B 可有明显的胆绞痛

　　C 常为夜间发作

　　D 疼痛向腰背呈束带状放射

　　E 疼痛与体位有关

　　36.下列哪项不影响口服胆囊造影

　　A 禁食

　　B 改变体位

　　C 腹泻

　　D 黄疸

　　E 胆囊管闭塞

　　37.关于PTC检查，下列哪项是错误的

　　A 不受黄疸及黄疸程度的影响

　　B 术前应检查凝血酶原时间

　　C 能清楚显示胰管

　　D 胆管扩张时成功率高

　　E 适用于轻度黄疸的鉴别

　　38.下列哪项不能依靠B超判断

　　A 胆管结石的大小

　　B 梗阻部位的确定

　　C 胆管扩张的程度

　　D 胆管狭窄的程度

　　E 胆管壁的厚度

　　39.ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是

　　A 十二指肠乳头

　　B 胆总管

　　C 胰管

　　D 左右肝管及肝总管

　　E 肝内胆管

　　40.下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌

　　A 右上腹可能扪及肿大的胆囊

　　B B超见肝内胆管扩张，肝外胆管正常

　　C PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影

　　D ERCP仅能显示部分肝外胆管

　　E CT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块

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