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2013妇产科主治医师考点:妊娠高血压综合征的临床表现
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-9

  1.轻度妊高征

  (1)高血压:未孕时或妊娠20周前,血压(即基础血压)不高,妊娠20周后血压升至≥140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg。

  (2)蛋白尿:微量,开始时可无。

  (3)水肿:最初表现体重异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。积液过多导致可见水肿。水肿由踝部开始,(+)指踝部及小腿有凹陷性水肿,休息后不消退;(++)指水肿延及大腿;(+++)指水肿延及外阴和腹部;(++++)指全身水肿或伴腹水。

  2.中度妊高征

  血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg;尿蛋白(+)表现24小时尿蛋白>0.5g;无自觉症状状或有轻度头晕等。

  3.重度妊高征

  血压≥160/100mmHg,尿蛋白++~++++;24小时尿蛋白≥5g;可有不同程度的水肿,伴有自觉症状。

  (1)先兆子痫:除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。

  (2)子痫:先兆子痫基础上有抽搐发作或伴昏迷称子痫。发生于妊娠晚期或临产前称产前子痫,发生于分娩过程中称产时子痫,发生于产后24小时内称产后子痫。


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