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2013主管中药师复习:心脏生物电活动
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-8

  心肌自律细胞动作电位及其形成机制:

  心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞,包括窦房结细胞和浦肯野细胞。

  (1)浦肯野细胞动作电位及其形成机制:浦肯野细胞动作电位分为0期、l期、2期、3期和4期。除4期外,浦肯野细胞动作电位的形态和离子基础与心室肌细胞相似。其不同点是4期存在缓慢自动去极化(0.02gV/s)。

  (2)窦房结细胞动作电位及其形成机制:它的特点:①最大复极电位-70mV,阈电位约-40mV的绝对值均小于浦肯野细胞;②0期去极化幅度较小(约-70mV),时程较长(约7ms),去极化的速率较慢(约10V/s)。③无明显的复极1期和2期,只有3期;④4期自动去极化速度(约0.1V/s)快于浦肯野细胞(约0.02V/s),主要机制是由于Ik通道的时间依从性的关闭所造成的K+外流的进行性衰减。

  心肌工作细胞的动作电位及其形成机制:

  心肌工作细胞包括心房肌和心室肌细胞。心室肌细胞的动作电位与骨骼肌和神经细胞的明显不同,通常将心室肌细胞动作电位为0期、1期、2期、3期和4期五个成分。

  (1)去极化过程:心室肌细胞的去极化过程又称动作电位的0期。

  (2)复极化过程:当心室肌细胞去极化达到顶峰时,由于Na+通道的失活关闭,立即开始复极化。复极化过程比较缓慢,历时200~300ms,包括动作电位的1期、2期和3期三个阶段。

  ①复极1期。

  ②复极2期:称为平台期。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因,也是它区别于神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。

  ③复极3期:又称快速复极末期(膜内电位),历时100~150ms.3期复极是由于L型Ca2+钙通道失活关闭,内向离子流终止,而外向K+流(Ik)进一步增加,直到复极化完成。

  (3)静息期:又称复极4期。


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