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2013主管中药师复习:调剂用药供应
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-7
  调剂室储备一定量的药品,主要是供调配门诊和住院医师处方使用。中药调配以饮片为主,一般常用药以贮存一日用量为宜,不常用品种,装一斗够多日调配。但大型中医医院,就诊人次较多,调剂业务繁忙,有些常用品种需要临时不断给予补充。
  1.查斗
  系指检查药斗中药物每日销售量,每斗中储量减少程度。检查时主要记录以下三方面情况:①检查药名是否相符及短缺品种;②检查日间消耗量(即应补量);③检查药品的清洁度、有无生虫变质等情况。并随时作好记录,以此为据来整理和补充药品。
  2.装斗
  通过检查后所得的记录结果,是补充药品的依据。装斗时对饮片品种要鉴别准确无误,一定要核对名签,切不可粗心大意,否则将造成药材混淆,乃至发生医疗事故。装斗时一般应做到以下四点:
  (1)药斗装量不可过满,防止调剂时抽拉药斗使药物溢出,造成相互掺混。一般装入容积的4/5处,种子药粒较圆而细小,更易冲出,故应装入容积的3/5处。装饮片时不可按压,防其碎乱,以影响饮片的外观。
  (2)对补充的饮片,应事先进行整理。有的饮片需要过筛,全草类或种子类饮片要过筛或过箩,鲜药如生姜、芦根等均须洁净之后放置备用。
  (3)对细粉或细小种子药品,如青黛、滑石、蒲黄、马勃、车前子、葶苈子等,须垫纸盛装;如遇饮片外观形体相似,如煅牡蛎、煅石决明等,一定要核准名签,以免装错斗医学教育网整理。
  (4)掌握先入者先出的原则,即新添的饮片放在下面,原有的装在浮层,以免斗底药物积累日久而变质。
  3.装斗与调配、保管三者的关系
  装斗、调剂、保管三方面工作。必须相互配合协作,才能提高工作效率,保证供应及时无缺,且能发现饮片的品质变异情况。
  调配工作人员对药斗内的药品数量与质量最为清楚,能监督装斗工作,装斗前应每日检查,以免有失漏,互相协作,能提高质量,减少供应失调现象。
  装斗人员要与仓库保管员紧密配合,由装斗人将饮片日消耗量、短缺品种等信息,及时提供给仓库保管员,作为采购进药的依据。保管将采进的新品种及时通知装斗人员,以便供给调剂使用,勿误患者医疗。

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