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2013妇产科主治医师考点:胎膜早破的诊断及鉴别诊断
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-6
  诊断及鉴别诊断
  1、阴道液酸碱度检查:阴道液pH为4.5~5.5,羊水pH为7.0~7.5,尿液pH为5.5~6.5。用石蕊试纸或硝嗪试纸测定,如果pH≥7,胎膜早破的可能性大。
  2、阴道液涂片检查:阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水,用亚甲蓝染色见淡蓝色或不着色胎儿上皮及毳毛,用苏丹Ш染色可见橘黄色脂肪小粒,可确定为羊水,其结果比试纸测定pH可靠。
  3、羊膜镜检查:羊膜镜下看不到前羊水囊,而可以直视胎先露部,即可诊断胎膜早破。现在极少应用
  4、腹部彩超检查:羊水平面明显减少,结合典型临床表现亦可诊断。
  胎膜早破应与尿失禁、阴道炎溢液鉴别。根据上述检查方法一般可作出明确鉴别诊断。

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