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2013初级护师复习:青霉素过敏反应的皮内试验方法
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-5
  (一)皮内试验液的配制
  皮内试验液以每毫升含100-500u的青霉素G等渗盐水溶液为标准(即皮试液浓度为100-500u/ml)具体配制如下:
  以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水2ml则每ml含40万u.
  取0.1ml加等渗盐水至1ml,每ml含4万u.
  取0.1ml加等渗盐水至1ml,每ml含4000万u.
  取0.1ml加等渗盐水至1ml,每ml含400万u.
  取0.25ml加等渗盐水至1ml,每ml含100u.
  每次配制时,均需将溶液混匀。
  (二)试验方法
  取青霉素皮试液0.1ml(含10u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。
  (三)结果判断
  阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
  阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或红晕周围有伪足,痒感,严重时可出现过敏性休克。
  (四)注意事项
  1.试验前详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。
  2.凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。
  3.皮肤试验注入必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。
  4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。
  5.严密观察病人,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应,倾听病人主诉。
  6.试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,在医嘱单、病历、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应,并告知病人及其家属。

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