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2013中医师考点辅导:乳蛾肺胃阴虚证
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-2
  证候喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数或指纹淡紫。
  辨证本证多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴;或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,熏蒸喉核,故见喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈。肺阴不足,肺失滋养,宣发失司,则干咳少痰。肺与大肠相表里,肺阴不足,累及大肠,濡润失常,则大便干结。舌红,苔少,脉细数或指纹淡紫为阴虚内热之象。
  本证以喉核肿大暗红,咽干咽痒,舌红苔少为特征。
  治法养阴润肺,软坚利咽。
  主方养阴清肺汤加减。(《重楼玉钥》)
  常用药生地、麦冬、玄参、丹皮、赤芍、贝母、海蛤壳、甘草。
  喉核肿大,加夏枯草、牛蒡子、海藻利咽消肿;干咳,加天冬、桔梗、地骨皮润肺止咳;声音嘶哑,加诃子、儿茶、青果利咽止哑;低热不退,加青蒿、地骨皮、胡黄连养阴清热。如又见颧红、手足心热等阴虚火旺之症,宜改用知柏地黄丸加减治疗。

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