第二节 维生素D缺乏病
（1）引起维D缺乏的常见原因
阳光照射不足，维D及钙、磷不足，维D及钙磷的肠道吸收障碍，肝肾疾病可直接影响维D的正常代谢。
（2）佝偻病的神经精神症状及骨髓表现
神经精神症：多汗，夜惊，易激惹，入睡后头部多汗，形成枕秃或环形脱发。
骨髓表现：颅骨软化，前囱边缘软化，闭合延迟，牙齿排列不齐，牙釉质发育不良，肋骨串珠，胸廓畸形，四肢及脊柱弯曲变形。
（3）骨软化症的常见病状
骨痛，肌无力和骨压痛。
（4）佝偻病的诊断与鉴别诊断
项目：主要条件 次要条件
体征：多汗，夜惊 烦燥不安 乒乓头，方颅，肋串珠，鸡胸， 枕秃，方颅，肋软沟 手足镯，O形腿，典型肋软沟
血液钙磷乘积 <30 30——40
碱性磷酸酶活性 >28单位 20—28单位
腕骨X线片（干骨后端） 毛刷状，杯口状 钙化预备线模糊
（5）佝偻病的治疗和预防治疗应贯彻：“关键在早，重点在小，综合治疗。”的原则，控制活动期，防止畸形和复发。预防要贯彻“系统管理，综合防治，因地制宜，早防早治”的原则。
