首页 >> 医药
执业医师
考试指南 | 考试资讯 | 复习指导 | 经验交流 | 历年真题 | 模拟试题
您当前的位置: 首页 >> 医药 >> 执业医师 >> 复习指导
站内搜索:

2013年中西医综合辅导: 血液及造血系统疾病1
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-16

    一、缺铁性贫血(血劳)
    (一)铁的代谢
    1、主要城市网于食物;
    2、吸收部位主要在十二指肠和空肠上段;
    3、不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓的单核-巨噬细胞内;
    4、铁与血浆转铁蛋白在小肠粘膜细胞内结合;
    5、分布:成人体内存在的铁为3-5g.67%组成血红蛋白;29.2%为贮存铁;3.5%存在肌红蛋白中;0.2%存在于参加细胞代谢的血色素酶类;0.12%在血液中运转。
    (二)病因:慢性失血占缺铁的首位
    (三)中医病机:病位在脾、胃,与肝、肾相关
    (四)诊断:
    1、小细胞低色素性贫血:Hb男64.4umol/l;
    3、转铁蛋白饱和度<15%,血清铁蛋白<12ug/l.
    (五)治疗
    1、口服铁剂――最常用;
    2、输血或输入红细胞――血红蛋白<30g/l,症状明显;
    3、注射铁剂――口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者。
    二、再生障碍性贫血(髓劳,虚劳,血虚,血证)
    (一)中医病机:病位在骨髓,发病在心、肝、脾、肾,肾为本
    (二)主要表现:贫血、发热、出血
    (三)诊断的最佳方法:骨髓活检
    (四)再障的骨髓表现:红有髓总量减少,脂肪组织增多
    (五)治疗
    首选药物――雄激素;最佳方法――骨髓移植。
    三、白细胞减少症与粒细胞缺乏症(虚劳)
    ――白细胞减少症:外周血WBC数持续<4.0*109/L;
    ――粒细胞缺乏症:外周血WBC数持续<0.5*109/L.
    (一)病因:
    1、粒细胞生成障碍:
    电离辐射→直接损伤造血干细胞或干扰粒细胞增殖周期。
    维生素B12或叶酸缺乏→无效性造血;骨髓增生异常、恶性肿瘤、白血症→造血受抑制。
    2、粒细胞破坏或消耗过多:脾亢、某些病毒及细菌感染、药物性;
    3、粒细胞分布紊乱及释放障碍。
    (二)表现:畏寒,高热,头痛,乏力,出汗,周身不适
    咽部疼痛,红肿,溃疡,和坏死,颌下及颈部淋巴结肿大→急性咽峡炎


执业医师考试通关必备网络课程免费试听>>
执业医师相关文章:
网站首页 - 关于我们 - 版权声明 - 广告服务 - 网站地图 - 会员专区 - 客户服务 - 疑难解答 - 联系我们
Copyright© 2010 cn.cityy.cn 城市网 版权所有
中国·城市教育 粤ICP备06023013号