一、风湿热（痹症）
    ――A组乙型溶血性链球菌感染
    诊断表现：关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。
    （一）病因病理 
    病因：链球菌咽部感染；
    病理：以侵犯心脏、关节为主；
    分期：变性渗出期；
    增殖期――特征：风湿小体形成――风湿活动标志；
    硬化期
    风湿性心脏炎最常见的心律失常――一度房室传导阻滞。
    （二）检查
    1、咽拭子培养：链球菌感染+；
    2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑；
    3、透明质酸酶+；
    4、活动期：C反应蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑。
    （三）治疗
    1、抗生素――首选青霉素；
    2、抗风湿药物――首选非甾体类，常用乙酰水杨酸；
    3、心脏炎――激素（常用泼尼松）；
    4、舞蹈病――加镇静药。
    二、类风湿性关节炎（痹症、痛痹）
    （一）病理：滑膜炎――最基本病理改变，
    血管炎――类风湿性结节；
    （二）表现：晨僵；痛与压痛；关节肿；关节畸形；
    （三）药物治疗：
    1、非甾体抗炎药――改善关节炎症状的常用药
    （布洛芬，萘普生，吲哚美辛，舒林酸，阿西美辛，双氯芬酸）；
    2、慢作用抗风湿药：首选甲氨蝶呤；
    3、激素――用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者； 

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