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2013妇产科主治医师考点:外伤型胎动不安的治疗
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-11

  主要证候:妊娠期,跌仆闪挫,或劳力过度,继发腰腹疼痛,胎动下坠,或伴阴道流血,精神倦怠,脉滑无力。

  证候分析:孕后起居不慎,或跌仆闪挫,或为劳力所伤,以致气血紊乱,气乱则胎失所载,血乱则胎失所养,是以胎元内失摄养而不固,故腰腹疼痛,胎动下坠;气血紊乱,冲任不固,故阴道下血;气耗血伤,则精神倦怠,脉滑无力。

  治疗法则:益气养血,固肾安胎。

  方药举例:加味圣愈汤(《医宗金鉴》)。

  当归、白芍、川芎、熟地、人参、黄芪、杜仲、续断、砂仁

  方中四物补血,参、芪补气,使气充血足,胎元自固;杜仲、续断补肾安胎;砂仁理气安胎。全方有益气养血,固肾安胎之效。

  若阴道流血量多者,去当归、川芎之辛窜动血,酌加阿胶、艾叶炭止血安胎。


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